События в Японии еще раз по­казали, насколько масштабны­ми могут быть аварии на атом­ных электростанциях. Даже с поправкой на менталитет япон­цев, рассчитывающих пока только на свои силы при лик­видации последствий аварии, без помощи мирового сообще­ства не обойтись.

В качестве первого шага Рос­сия направила своему восточно­му соседу дополнительные объе­мы газа, установку для обезвре­живания радиоактивной воды. Скорее всего, будет использован и наш опыт по сооружению сар­кофага над поврежденным реак­тором.

Всем известно, что в первые после чернобыльской катастрофы годы на помощь нашей стране пришли многие гуманитарные фонды, научные учреждения, международные организации. Усилия некоторых из них сегодня трудно переоценить. Брянский клинико-диагностический центр, на который возложены функции организации работ по минимиза­ции медицинских последствий Чернобыля, в течение долгого времени тесно сотрудничает с рядом институтов и организаций, занимающихся проблемами ядер­ной энергетики и медицины. Об этом взаимодействии журналис­ту Владимиру Беляеву рассказы­вает заместитель главного вра­ча БКДЦ по радиационной и экологической медицине Гали­на РОМАНОВА.

— Галина Анатольевна, многие люди считают, что иност­ранные ученые делают свою науку на чернобыльцах? Какова же реальная польза от совместной работы?

— Разумеется, научные дан­ные, полученные в результате ди­агностических процедур, выпол­няемых на территории России, аккумулируются в институтах, сотрудничающих с нами. И соот­ветственно, обогащают опыт борьбы всего человечества с по­следствиями ядерных катастроф. Но не будем забывать, что с по­мощью зарубежных партнеров нам удалось на самом высоком уровне за прошедшие полтора десятилетия обследовать сотни тысяч жителей Брянщины. А что значит на самом высоком уровне? Это значит, что мы бесплатно по­лучили лабораторные комплек­сы, расходные материалы, необ­ходимые реактивы. А от фонда Чернобыль-Сасакава, помогав­шего нам в 90-е годы, — пере­движные диагностические комп­лексы, специальный транспорт. И этот же фонд обеспечивал ежегод­ную стажировку в Японии мно­гих наших специалистов.

В последние годы Брянский клинико-диагностический центр, используя колоссальный опыт организации и проведения массо­вых обследований населения, длительного мониторинга состо­яния здоровья, анализа ситуации и разработки конкретных пред­ложений и целевых программ по минимизации медицинских по­следствий экологического бед­ствия, активно участвует в реа­лизации международных черно­быльских проектов Айфека, Меж­дународного Красного Креста, международного Консорциума по изучению радиогенных раков щитовидной и молочных желез, лейкоза у детей. На длительный период заключен договор о со­трудничестве с институтом ядерной и радиационной безопаснос­ти Франции.

— Можно об этом подробнее?

— В сентябре 2009 года мы зак­лючили с французами договор, в со­ответствии с которым институт приобрел и передал БКДЦ аппарат ЭКГ, несколько аппаратов холтеровского мониторирования, аппарат УЗИ и лабораторный комплекс. В рамках договора специалисты кли­нико-диагностического центра дол­жны за четыре года на территории Брянской области обследовать со­стояние сердечно-сосудистой систе­мы у 18 тысяч детей. Девять тысяч на загрязненных территориях и столько же на чистых. Работа была начата с Новозыбкова. Б результа­те осмотров было выявлено 32 ре­бенка с врожденной аномалией раз­вития сердечно-сосудистой систе­мы. 51 ребенок с нарушением сер­дечного ритма начал получать пред­варительное лечение, некоторые из них направлялись в научный центрсердечно-сосудистой хирургии име­ни Бакулева, федеральный научно- -практический центр нарушений сердечного ритма у детей НИИ пе­диатрии и детской хирургии. Впер­вые в столь больших масштабах мы изучаем воздействие малых доз ра­диации на нарушения сердечного ритма у детей. На очереди — рабо­та по обследованию детей в Крас­ной Горе.

— С кем из иностранных партнеров, на ваш. взгляд, налажено еще такое же результативное сотрудниче­ство?

—- Назову онкологический на­учный центр Фреда Хатчинсона (США), с которым мы работаем по следующим направлениям: когортные исследования по изуче­нию отдаленных эффектов хро­нического воздействия малых доз радиации на население; исследо­вания по изучению рака щитовид­ной, молочных желез; острых лей­козов у детей; врожденных пороков развития на чистых и загряз­ненных радионуклидами терри­ториях.

На территории нашей облас­ти работает единственная в Рос­сии передвижная диагностичес­кая лаборатория Международной Федерации Красного Креста; ко­торая проводит скрининг заболе­ваний щитовидной железы. Штат лаборатории укомплектован со­трудниками Брянского клинико-диагностического центра.

Результаты практической дея­тельности специалистов нашего центра нашли свое отражение в целом ряде научных публикаций как в России, так и за ее предела­ми, послужили основой для при­нятия управленческих решений по улучшению качества жизни населения региона, разработки федеральных программ и прика­зов Минздравсоцразвития.

Специалисты утверждают, что последствия Чернобыля будут преследовать нас мно­гие десятилетия. И если заг­рязненную радионуклидами пашню с помощью агротехни­ческих мероприятий можно сделать чище, то управлять воздействием малых доз ра­диации на состояние здоро­вья людей, потребляющих продукты со своих огородов и из местных лесов, пробле­матично. Тем более ученые еще в первое десятилетие после катастрофы прогнози­ровали всплески различных заболеваний у чернобыльцев и их потомков через разные периоды времени.

— Авария на Чернобыльской АЭС и последовавшие за ней со­циально-экономические потрясе­ния породили целый комплекс проблем, связанных с преодоле­нием последствий радиационно­го загрязнения, социально-эконо­мической напряженностью, меди­цинскими и социально-психологическими последствиями аварии. Итогом воздействия такого комп­лекса негативных факторов стало ухудшение здоровья населения, развитие заболеваний, вызванных как действием радиации, так и стресс-адаптационными состоя­ниями большинства жителей.

Характерно, что до 1995 года общая заболеваемость населения, проживающего в зонах отселения и с правом на отселение, соответ­ствовала областным показателям и даже была несколько ниже рес­публиканских данных.

Однако уже с 1996 года мы ре­гистрируем рост общей заболева­емости с превышением областных и республиканских показателей от 10 до 400 процентов. На сегод­няшний день она на 40,2 процен­та выше, чем по области в целом.

В первую очередь это патоло­гия щитовидной железы, болез­ни крови и кроветворных орга­нов, а также органов мочеполо­вой системы.

Если говорить о злокачествен­ных новообразованиях, то их при­рост за последние десять лет по России составил 15 процентов, по области — 19,8, а по юго-запад­ным территориям — 24,8.

Было научно доказано влияние радионуклидов йода на развитиерака щитовидной железы. Пока­затели по этому заболеванию на Брянщине превышают общерос­сийские в 3-3,5 раза вне зависи­мости от того, чистая это терри­тория или загрязненная.

Обеспокоенность у наших вра­чей вызывает рост заболеваемос­ти раком молочной железы. На наиболее загрязненных террито­риях за последние годы рост этой патологии составил 77,8 процен­та, по области — 33,4, а по Рос­сийской Федерации —18,4.

Российская наука на сегодняш­ний день не дала обоснованного ответа, какие еще заболевания возникают у людей вследствие воздействия малых доз радиации.

В этих условиях наши специа­листы видят свою задачу в про­должении массовых профилакти­ческих медицинских обследова­ний населения, проживающего в условиях радиоактивного загряз­нения.

И, нужно сказать, за счет ран­ней выявляемости нам удается предотвратить развитие многих заболеваний у чернобыльцев.

Для того чтобы доказать или опровергнуть возможность радиационно-индуцированной пато­логии, необходимо продолжать мониторинг состояния здоровья населения юго-западных терри­торий. Определенный вклад в эту работу вносит наше сотрудниче­ство с зарубежными научными учреждениями.

Особенно значимой на сегод­няшний день мы считаем совмес­тную с французскими учеными работу по обследованию сердеч­но-сосудистой системы у детей юго-западных районов. Предсто­ит выяснить взаимосвязь малых доз радиации с развитием этой патологии. Но куда важнее то, что уже сейчас несколько десят­ков ребят получают квалифици­рованную медицинскую помощь в областных медицинских уч­реждениях и столичных клини­ках в связи с обнаруженными у них заболеваниями.

Хочу напомнить прописную истину о том, что каждый чело­век должен прежде всего сам за­ботиться о своем здоровье — ве­сти здоровый образ жизни и ре­гулярно посещать врача.

Для того чтобы сделать меди­цинскую помощь доступнее, мы сейчас активно участвуем в реа­лизации социального проекта Брянской области «Здоровье и милосердие».

Полторы тысячи жителей Новозыбковского района побывали на выездном приеме у эндокри­нолога, гинеколога, маммолога, прошли обследование на аппа­рате УЗИ, флюорографической установке, маммографе.

Как выяснилось, половине на­ших пациентов необходимо об­ратиться в лечебные учрежде­ния, чтобы начать лечение того или иного заболевания.

В. Беляев